Urologija

Bolezni sečil, ledvični kamni, urolitiaza, ureteralna kolika, rak mehurja, rak prostate, hormonsko zdravljenje raka prostate, povečana prostata, operacije prostate, rak ledvic, uhajanje vode, mokrenje, cistostoma, nefrostoma... so besede, s katerimi opisujemo bolezni, težave in probleme, ki jih srečamo v urologiji.

Forum je ZAPRT in na voljo samo za branje.

NOVA TEMA Izberi forum
X
Zdravstvene posvetovalnice    Darovanje organov    Dermatologija    Družinska medicina (mapa)       Družinska medicina       ED - želiva si spolnosti       Prva pomoč       Urgenca    Farmacija (mapa)       Zdravila in zakonodaja       Farmacevt svetuje    Fizioterapija (mapa)       Elektromagnetna terapija       ARTHRON - fizioterapija       Fizioterapija in masaže    Genetska posvetovalnica    Ginekologija in porodništvo (mapa)       ABC ginekologije in porodništva       Bioidentični hormoni       Darovanje spolnih celic       Intimna nega in zdravljenje vaginalnih okužb       Fetalna kardiologija       Klimakterij       Matične celice       Kontracepcija       Neplodnost    Hujšanje    Interna medicina (mapa)       Alergije       Astma in druge pljučne bolezni       Bolečine v križu       Bolezni prebavil (gastroenterologija)       Bolezni ledvic       Hormonske motnje       Inkontinenca       Kako živeti z boleznijo ščitnice - Metuljčica       Kardiologija       Proktologija       Revma       Sladkorna bolezen       Srčno popuščanje    Kirurgija (mapa)       Radiologija       Klinika dr. Fabjana       Urologija       Žilna kirurgija       Estetsko preoblikovanje telesa       Abdominalna kirurgija       Estetska in plastična kirurgija    Manualna medicina - zdravljenje gibalnega sistema    Nevrologija (mapa)       Multipla skleroza       Kronična utrujenost    Onkologija (mapa)       Pravna pomoč bolnikom z rakom       Limfom in levkemija       Kako živeti z rakom?    Optika    Ortopedija in travmatologija (mapa)       ARTHRON - Sklepne in športne poškodbe       ARTHRON - Zdravstveno svetovanje v športu       Nevrokirurgija       Ortopedija       Zdravljenje obolenj in deformacij stopala    Otorinolaringologija in ustna higiena    Pediatrija (mapa)       Pediatrija       Neonatologija    Prehrana in varnost živil    Preventivna medicina (mapa)       Cepljenja       Oksidativni stres       Kajenje    Psihiatrija in terapevtska pomoč (mapa)       Demenca       Depresija, anksioznost in razpoloženjske motnje       Psihoterapija       Psihiatrija    Stomatologija (mapa)       Ortodontija - čeljustna in zobna ortopedija       Ustno zdravje in higiena       Maksilofacialna in oralna kirurgija       Zobna protetika       Otroško in mladinsko zobozdravstvo       Endodontija       Parodontologija       Splošna stomatologija    ARHIV - zdravstvo Zdravo življenje in alternativne vede (mapa)    Duhovnost, meditacija in joga    Homeopatija    Medex – zdravi z naravo    Preventivni pregled dojk    Prehrana in kulinarika    Masaža    Zdravilstvo    Prehrana, rekreacija in oblikovanje telesa    ARHIV - alternativa in zdravo življenje Starševstvo in medsebojni odnosi (mapa)    Čustvena inteligenca, komunikacija in odnosi    Enostarševske družine    Obporodno obdobje    Ljubezenski nasveti    Ločitev, nezvestoba in varanje    Mejna osebnostna motnja    Mejna in narcistična osebnostna motnja - svojci    Mladi, ljubezen in spolnost    Nosečnost    Partnerska in družinska posvetovalnica    Sex v mestu    Starši, učitelji in učenci    Starševski čvek    Starejši so modrejši    Starši in otroci    Vrnitev k sebi    Vrtci in varstvo otrok    Vzgoja otrok in družine    Ženski in Moški čvek    Življenje, ah to življenje Sociala, delo, izobraževanje in pravo (mapa)    Bolni otroci - svetovanje    Delovno pravo in zaposlitev    Iščete delo, delavca?    Motnje hranjenja    Duševno zdravje    Otroci s posebnimi potrebami    Pomoč starejšim in bolnim    Posvojitev otroka in rejništvo    Pravni nasveti    Stres    Varna hiša    V svetu tišine    Zasvojenost in pomoč    Za ženske v stiski    Žalovanje in slovo    Žensko podjetništvo    Arhiv - sociala Dom, tehnika in prosti čas (mapa)    Al' prav se piše ...?    Domače živali in veterina    Glasba, film in fotografija    Gradimo, opremljamo in urejamo dom    Knjižni molji    Nepremičnine    Politični čvek    Računalništvo, telefonija, internet in televizija    Skrinjica idej!    Slovenci po svetu    Vrtičkarstvo, zelišča in urejanje okolice    Arhiv - prosti čas Mali oglasi    Vse za malčke in mamice    Ostali oglasi    Menjave Zavarovanja in finance (mapa)    Financiranje    Računovodstvo    Pokojninsko zavarovanje    Poravnave in odškodnine    Prostovoljna zdravstvena zavarovanja    Zavarovanja Avto.Over.Net: Avtomobilizem (mapa)    Avtomobilizem in F1    Avtomobilska zavarovanja    Pomoč voznikom v prometu Style.Over.Net: Moda, ličenje in nega    Poroka in poročno potovanje    Nega, ličenje in style Travel.Over.Net: Počitnice in potovanja (mapa)    Izleti po Sloveniji    Praktični nasveti in popotovanja    Kam in kako na počitnice O omrežju Over.Net (mapa)    O omrežju Over.Net    Tehnična podpora    Zdravstvo pri nas?    TEST - Testni forum 3 (148)    TEST - Minister za zdravje obvešča       Podforum - TEST    TEST - Testni Forum 2 (153)    TEST - Testni forum 4 (62)    TEST - Testni forum 5 (127)    Varna pot    Estetska dermatologija
Odgovori

PSA po operaciji prostate

Default avatar Oče 08 Jun 2011 11:16

Spoštovani!

Pred šestimi meseci mi je bila odstranjena prostata. Vrednost PSA po treh mesecih je bila 0,00 ng/ml, sedaj, po šestih mesecih, pa je 0,04 ng/ml. Zakaj je vrednost PSA porasla? Ali to pomeni, da operacija ni popolnoma uspela? Bo potrebno nadaljnje zdravljenje?

Rezultat mi vzbuja skrb, zato vas prosim za čimprejšnje odgovore.

Vnaprej se vam zahvaljujem in lepo pozdravljam!

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar tineh 09 Jun 2011 21:32

Spoštovani!

Za smiseln nasvet bi bilo potrebno natančno (do črke) preučiti originalni histološki izvid.
Namreč - če pustimo ob strani teoretiziranje, kaj vse bi lahko bilo (o tem sem tu na forumu že večkrat pisal podrobno) - sta dve možnosti - čakati, da bo PSA narasel nad 0.2 ali pa ukrepati takoj. Če je histološki izvid pokazal pozitiven rob, potem je smiselno takoj razmišljati o adjuvantnem (dodatnem) obsevanju. Sicer pa je edino smiselno kontrolirati PSA vsake 3 mesece. Lahko se bo vrednost ustalila nekje pod 0.2 (v tem primeru verjememo, da je to zaradi preostalih nerakavih celic prostate), če pa bo naraščala še nad 0.2, pa verjamemo, da je to zaradi preostalih rakavih celic prostate (ponekod je ta meja do 0.4). Je pa treba to redno spremljati, saj je pri PSA nad 1.5 za reševalno obsevanje že prepozno, takrat verjememo, da rak ni več lokaliziran...

Skratka - zaskrbljenost nima smisla. Rak je bolezen, kjer je še vedno veliko v božjih rokah (ali pa v rokah nelinearne dinamike odnosa med organizmom, imunostjo in rakavimi celicami, kjer ni mogoče napraviti eksaktnega računskega modela, ki bi z gotovostjo napovedal prihodnost). Pomembno je, izkoristi vsak dan, ne veste, ali bo še 30 let ali 6 let in da delate vse, kar lahko. Napravite pa lahko dvoje - s kopijo originalnega histološkega izvida po operaciji in vsemi izvidi se lahko posvetujete (pridobite drugo mnenje), drugo pa je, da na vsake 3 mesece kontrolirate in zapišete vrednost PSA. Precej možnosti je, da bo narasla npr. na 0.12 in se tam ustalila. Čim pa bo narasla nad 0.2, pa si organizirajte obisk urološko-onkološkega konzilija na torek na OI in povprašajte o dodatnem zdravljenju (če ne boste tja šli že prej, glede na vsebino celotnega histološkega izvida).

Lepo pozdravljeni!

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje - [url=http://centerurol.de]CenterUROL[/url]

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar Oče 11 Jun 2011 20:25

Spoštovani!

Najlepše se zahvaljujem za prijaznost in hiter odgovor. Kot sem razumel bi mi lažje odgovorili, če bi imeli histološki izvid zato vam ga pošiljam in ponovno prosim za vaše mnenje. Izvid sem dobil na kontroli 1 mesec po OP.

Adenokarcinom prostate, po Gleasonu 3+3=6.
Tumor je omejen na prostato in zajema manj kot polovico desnega lobusa.
Gre za zelo majhen volumen.
Lega tumorja je periuretralno desno.
Ni ekstraprostatične širitve.
Ni infiltracije seminalnih vezikul.
Resekcijski robovi potekajo v zdravem.
TNM zamejitev:
pT2a R0.

Vrednosti PSA pa, kot sem zapisal zgoraj: po 3. mes. 0,00, po 6. mes. pa 0,04.

Lepo pozdravljeni!

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar tineh 12 Jun 2011 15:56

Spoštovani!

Izvid patologa, kot ga navajate, se zdi zelo ugoden. Pravzaprav bolj ugoden za vas praktično sploh ne more biti.

Glede na ta izvid ena od statističnih metod napovedi biokemičnega recidiva pravi, da je približno 80% verjetnosti, da bo po 10 letih PSA pod 0.2, 20% pa, da bo nad 0.2.

Glede na navedeno (vendar brez poznavanja PSA pred punkcijo in izvida punkcije) se zdi zelo verjetno (92% za 5 let, 81% za 10 let in 70% za 15 let), da se bo naraščanje PSA ustavilo pri vrednosti pod 0.2 - v tem primeru ne bo potrebnih nobenih dodatnih ukrepov.

Skratka, nadaljujte s kontrolami PSA na 3-6 mesecev in to se zdi trenutno vse. Če/ko pa bo PSA 0.2 ali več, takrat pa bo seveda potrebno razmisliti (konzilij) o morebitnih dodatnih ukrepih (obsevanju in/ali hormonski terapiji). Verjetnost za to je majhna (glej zgoraj), vendar bolj natančna napoved ni mogoča.

Lepo pozdravljeni!

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje - [url=http://centerurol.de]CenterUROL[/url]

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
 
Default avatar dARJA 22 Mar 2012 19:56

Moj oče je star 70 let, pa je imel teavo z vodo. Šel je k zdravniku, pa je imel Psa v krvi 333,00. Samo kratko vprašanje. KAJ TO POMENI???

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar tineh 23 Mar 2012 15:41

Spoštovani!

Lahko gre za laboratorijsko napako, lahko gre za lažno povišan izvid če je imel takrat ravno hudo vnetje prostate in zato težave z odvajanjem vode, najpogosteje pa tako visok PSA označuje, da ima napredovali rak prostate. Opravila se bo najbrž biopsija prostate (ali paliativni TUR prostate) in predpisalo hormonsko zdravljenje raka. Ko bo histološki izvid potrdil (do takrat je lahko še kakšen mesec in več - najprej odvzem vzorcev...), da gre res za raka prostate, se bodo opravile še preiskave zamejitve bolezni (scintigrafija okostja). Po uvedbi hormonskega zdravljenja (kemična kastracija) je pričakovati, da bo PSA bistveno upadel. Kako daleč (pod 1 ali ne) in za kako dolgo (za pol leta ali 10 let) pa ni moč napovedati.
Njegovim moškim krvnim sorodnikom priporočamo, da si kontrolirajo PSA od starosti 45 let naprej, saj je raka smiselno ugotoviti takrat, ko se ga da ozdraviti, se pravi preden gre PSA prek 10, pri PSA kot ga navajate (prek 300) pa uspemo zgolj za nekaj časa (upati je na nekaj let, seveda odvisno od tega, kaj bodo pokazale preiskave) ustaviti napredovanje bolezni, ki je že v neozdravljivi fazi.

Lepo pozdravljeni!

Lepo pozdravljeni! Urološko svetovanje - [url=http://centerurol.de]CenterUROL[/url]

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Stran 1 od 1
Na vrh