AFI 29
Spoštovani,
če pri toliko plodovnice pride do nenadnega razpoka ovojev, lahko izplava (izpade) tudi popkovina, ker je pri tolikšni plodovnici plod redko že vstavljen v medenični vhod in če je, ni nujno, da je ves čas z glavico. Vsekakor ob takšnem dogodku priporočam, da se takoj uležete, čim prej pokličete reševalce in leže počakate nanje, da vas peljejo v porodnišnico.
Lepo pozdravljeni!
Tudi Jaz imam eno vprašanje; Danes sem bila na pregledu v porodnišnici, ker sem že 2 dni čez rok! Pri pregledu Je bila zdravnica začudena, saj imam ogromno plodovnice Afi >29! Vendar na koncu me Je vseeno poslala domov, da se naj vrnem čez 2 Dni oz. prej če se bodo pojavili popadki, Ali če mi bi začela odtekati plodovnica!
Sedaj sem pa čisto iz sebe, trebuh imam takšen, da se mi na trenutke zdi da me bo razneslo, plod Je zelo živahen, mene pa bolijo noge in kolki od pritiska!
Ali mi lahko Kako svetujete?!
Spoštovani,
hm?…težko kaj konkretnega svetujem, če nimam pojma, zakaj je ob roku pri vas toliko plodovnice. Mogoče bi se pri takem izvidu ginekolog v porodnišnici vseeno potrudil še 1x preveriti vsaj najpogostejše razloge za povečano količino plodovnice, ne glede na to, da za večino razlogov nimamo primernega ukrepa. Eden med njimi je npr. nadzorovano sproženje poroda, kajti ob razpoku ovojev pri povečani količini plodovnice lahko pride do predčasnega luščenja pravilno ležeče posteljice (abrupcija), do izpada popkovine, izpada ročice in/ali zanemarjene prečne lege ipd., skratka nekaj stanj, ki so v porodništvu urgentna in jih moramo rešiti zelo hitro in učinkovito, to pa je mogoče le v porodnišnici.
Pozdravljeni,
tudi sama bi želela vaše mnenje:
danes sem imela zadnjo kontrolo pri osebnem ginekologu:
nosečnost 39 1/7, predviden datum poroda 16.2.
CTG normalen,
urin bp,
vzd.gl.
po ohranjena, zadaj
VPGgl -4, še odmakljiva,
UZ: AFI=21 cm
Ginekolog mi je omenil preveliko količino plodovnice, ter naj se ob morebitnem odtekanju takoj (brez obotavljanja) odpravim v porodnišnico (oddaljenost uro in 40 minut). Naslednjo kontrolo imam čez teden dni v APRN.
Ko sedaj prebiram vaše odgovore na vprašanja nosečnic me je količina plodovnice začela skrbeti. Menite da bi bilo potrebno glede na oddaljenost od porodnišnice oditi na kontrolo prej?
OGTT je bil opravljen 24.10.19:
G na tešč 4,3
60 min 5,9
120 min 5,5
Zadnje meritve ploda pa so bile opravljene 8.1.2019 v 34 3/7 tednu:
GV/TT/BPD 92
PSU / GIBI +/+
HC 316
AC 315
OTT 2735g
FL 70
POSTELJICA spr, homogena
PLODOVNICA primerna
PRETOKI R1=0,67, P1=1,12
VODILNI PLODOV DEL O
Celotna nosečnost je potekala enkratno, brez težav, do nastopa porodniške brez dneva bolniške, zanosila po IVF, prva nosečnost, starost ob PDP 37 let.
Gibi otroka so močni (predvsem v večernem času ter po jedi ter če pojem kaj sladkega).
Prosim za vaše mnenje glede AFI ter kontrole čez teden dni (mi je pa ginekolog tekom celotne nosečnosti omenjal, da je plod velik).
Hvala in lp
Spoštovani,
sicer način merjenja količine plodovnice v 4 kvadrantih (AFI) ni edini zveličaven (sam ga raje kombiniram s podatkom o velikosti največjega žepa plodovnice), vendar ob terminu (po 38. tednu) vsekakor ne pričakujemo toliko plodovnice. malce nenavadno je, da bi se plodovnica toliko povečala še po 34. tednu, ko je je bilo menda še primerno. Kakorkoli, pri toliko plodovnice se mi zdi, da vas ni odgovorno puščati doma toliko oddaljeno od porodnišnice (več kot 1 uro), zato bi v vašem konkretnem primeru poskusil doseči hositalizacijo ter nadzorovano indukcijo poroda ob terminu.
Hvala za hiter odgovor.
Do najbližje porodnišnice (Šemepeter pri Gorici) imam sicer cca. eno uro in 10 minut čiste vožnje, ker pa sem želela roditi v porodnišnici Postojna zaradi 24 urne dostopnosti EA, bi bilo mogoče bolje, da se ob morebitnem odtekanju plodovnice oglasim v najbližji porodnišnici? Glede predhodne hospitalizacije pa predvidevam, da pride v poštev le porodnišnica najbližje doma in ne morem izbirati kje bi bila hospitalizirana. Hospitalizacijo odredi osebni ginekolog ali lahko pokličem sama v porodnišnico in jim razložim situacijo ter jih prosim če opravijo kontrolo par dni pred PDP in ne šele v ponedeljek? Osebni ginekolog vsemu skupaj ni namenjal veliko pozornosti oz. je rekel, da je odstopanje minimalno. Mogoče še podatek današnjega vaginalnega pregleda, maternični vrat še zaprt in dolg (povzeto po besedah ginekologa), otroka nosim še visoko.
Vem da je naslednje vprašanje nehvaležno in niste vedeževalec, ampak ali lahko pričakujem kakšne zdravstvene težave pri otroku?
Še enkart havala in lp.
Spoštovani,
kot prvo na daljavo sploh ne morem ocenjevati adekvatnosti merjenja količine plodovnice. Če nekdo ob terminu zapiše AFI21, potem je to veliko plodovnice. Med 26. in 30. tednom bi lahko rekli, da je to minimalno več, ob terminu pa ne. Glede zdravstvenih problemov pri otroku po rojstvu tudi ne morem nič ugibati, ker kot prvo ne vem koliko je resnično plodovnice več in koliko gre za napačno ali pretirano oceno, niti ne vem, na kakšni kakovostni ravni je bila opravljena morfologija ploda, ki je prav tako ob terminu ni mogoče nadoknaditi.
Stanje vašega MV sicer res ne obeta posebnega presenečenja, ampak vi si porodnišnico za porod znotraj Slovenije lahko izberete sami in če tamkajšnji zdravnik oceni, da je tveganje zapletov zaradi več plodovnice povečano, živite pa oddaljeno, bi vas lahko tam tudi hospitaliziral. Magari zadnji teden nosečnosti pred sproženjem poroda. V primeru začetka poroda z odtekanjem plodovnice pa bi vam vsekakor priporočil najbližjo porodnišnico.