Kalcinirana posteljica
Spoštovani!
Noseča sem 32 2/7, to je moja druga nosečnost, stara sem 28 let. Danes je ginekologinja na UZ ugotovila močno kalcinirano posteljico. Rekla je, da je to mnogo prezgodaj in me napotila na UZ (pretoki) v porodnišnico, kjer sem naročena v torek pri dr. Kavšku.
Podatki z današnjega UZ:
BPD 79,8
HC 294
AC 292
FL 60,3
Plodovnica primerno
Vodilni plodov del glavica
V porodnišnici je sestra pri naročanju ocenila, da so te mere (razen AC) na oz. pod spodnjo mejo, dobila sem navodilo, naj počivam in do UZ štejem gibe ter da se takoj oglasim v porodnišnici, če bi jih bilo manj kot 10 v enem dnevu.
Zanima me, ali je tako stanje res tako zelo nenavadno in alarmantno za ta čas trajanja nosečnosti, ki drugače (vsaj po moji oceni) normalno poteka. Zatekam ne, pritisk normalen (rajši nizek, danes npr. 105/65), počutje v redu.
Hvala za Vaše mnenje in lep pozdrav. Mateja
Spoštovani,
sicer kalciniranost posteljice delimo v vsaj 3 stopnje, zato težko komentiram vaš izvid, na splošno pa tudi ta pojav spada med normalne v nosečnsoti, saj je psoteljica organ z omejeno življenjsko dobo in funkcijo, ki preneha ob rojstvu otroka. Pri 32 tednih torej videvamo prve in tudi že napredovale znake staranja posteljice, ki ob odsotnih drugih znakih kot so slaba rast, malo plodovnice in slabo gibanje ploda, ni pomembno. Zdi se, da je celo pošiljanje na dodatno preiskavo za merjenje “pretokov” nepotrebno, saj od njih pri omenjenih spremljajočih podatkih (dobro gibanje, dovolj plodovnice, še primerna rast) ne pričakujem odstopanj od normale.
Pozdravljeni!
Tudi moje vprašanje se navezuje na kalcinirano posteljico. Pregled je bil opravljen pri nosečnosti 34 3/7, mere pa nslednje (upam , da jih bom pravilno napisala, ker moja G piše zelo hitro in rahlo nečitljivo 😀 ):
BPD 9,0 = 36
HC 311 = 34 6/7
AC 315 = 35 4/7
FL 6,6 = 34
Glede na to, da po teh merah in dejanski nosečnosti dete v rasti prehiteva, predvidevam da je to vse v najlepšem redu? Kaj lahko pričakujem v nadaljevanju nosečnosti (verjetno ravno do 40 tedna le ta ne bo potekala, če se posteljica že stara) ?
Naj še povem, da je G napisala v materinsko knjižico kalcinacija II. – predvidevam, da to pomeni že kar močno kalcinacijo, glede na to, da pišete da jo delite na III stopnje?
In kar me še zanima – poleg kajenja (sicer sem nekadilka in tudi nikoli v življenju pred nosečnostmi nisem kadila – to je namreč moja trtja nosečnost in nosečnosti, ki gre proti koncu, kateri so še vzroki za pojav kalcinacije posteljice? Bi bilo smiselno (glede na II. stopnjo kalcinacije) razmišljati o predčasnem (morebiti ) sproženem porodu, če se le ta nebi začel spontano? In kdaj se o tem začne razmišljati?
Naj še povem, da na kakšne nadaljne preiskave nisem bila napotena zaradi tega, vodilni plodov del je glavica, plodovnice je še dovolj in je primerna, ocena plodove teže pa je podana na cca. 2600g.
Hvala za razlage in odgovore!
Lep pozdrav,
Mojca
Spoštovani,
omenjena stopnja zrelosti posteljice je za 34+ tednov povsem normalna in ni nobenega razloga za kakšno načrtovanje predčasnega sproženja poroda (vsaj za enkrat).
Lp, stara sem 30let, sem v 31t 4d noseča. V 28tednu sem bila sprejeta v lj porodnišnici zaradi krajšanja MV (15mm)
Dobila injekcijo za otrokova pljuča, v primeru predčasnega poroda. Vem kaj si mislite o tem, in tudi meni je bilo prehitro za dajanje te injekcije…
Zaradi izboljšanja stanja MV po odpustu 26mm.
Včeraj pa sem imela pregled. 31t3d
Teža otroka 1495g, naj bi zastajala v rasti za 2tedna, videl je tudi bele lise v placenti. In rekel nekaj o kalcinaciji 1 stopnje. Ko sem vprašala kaj to pomeni je omenil da naj bi bila moja posteljica stara za 35teden in da otrok ne dobiva toliko hranil kot bi bilo potrebno. Kako je z kalcinacijov v 31tednu? Bi me moralo skrbeti? Kaj sledi če se posteljica res tako stara in otrok zaostaja v rasti? Ali lahko jaz kaj naredim da bi bilo boljše? Hvala za odgovor.
Spoštovani,
vaša zgodba je ena tistih, ki si jih že 20 let neuspešno trudim pregnati iz našega vsakdana, ampak sem očitno preveč osamljen pri tem. Zgodba se običajno začne z nesrečno ugotovitvijo kratkega materničnega vratu, ki sploh ni kratek (torej po 24. tednu), se odmeri steroide, ki niso potrebni in se nadaljuje z zastojem v rasti, ki ni zastoj v rasti ter ugotavljanjem popuščanja posteljice, ki ni popuščanje posteljice. Temu se strokovno reče “iatrogeno”, torej povzročeno z medicino samo. Na srečo v veliki večini primerih ni trajnih posledic oziroma tam kjer so, ti večinoma odtehtajo tveganja, zaradi katerih smo uvedli medicinske ukrepe. Vseeno si želim višje stopnje kritičnosti in manjšo stopnjo nepotrebnega ukrepanja.
Tudi kalcinacije v posteljici 1. stopnje niso nič izjemnega ter še zdaleč ni res, da bi se lahko pojavile šele pri 35 tednih. Pojavljajo se skozi vso 3. tretjino nosečnosti in se lahko stopnjujejo do 3. stopnje, poleg tega je znanstveno že nekaj let znano, da te kalcinacije prav ničesar ne povedo o dejanski sposobnosti posteljice prehranjevati plod. So preprosto pojav, kateremu dejansko ne znamo pripisati uporabne klinične funkcije, skoraj desetletje pa smo ta podatek uporabljali napačno oziroma vsaj pretiravali s tem.
Mislim, da je plod vredno naprej spremljati s preverjanjem rasti in če bo rasel po svoji, nižji krivulji, to ni pravi zastoj ampak je iatrogeni zastoj zaradi steroidov, odmerjenih pri 28 tednih, nakar se je rast obnovila in zdaj zgolj raste na nekoliko nižji krivulji kot prej. Seveda za enkrat le ugibam, se bo pa pokazalo čez 2 do 3 tedne, ko se bo rast ponovno preverjala.