Najdi forum

radiološki izvid

Prosim za razlago in kaj me po vašem mnenju čaka.

Izvid se glasi: Manjši izliv. Nakazana Bakerjeva burza.
Začetna artrozav medialnem delu kolenskega sklepa.
V zadnji tretini medialnega meniskusa je vidna manjša periferna poševna fisura, ki se širi z spodnje površine; iz nje se v kavadalni smeri nadaljuje velika, delno septirana parameniskalna cesta. Leži dorzomedialno ob proksimalni epimetafizi tibije pred nevrovaskularnim kompleksom. Vertikalni premer je 7 cm, prečni 4-5 cm in sagitalni 2-3 cm.

Spoštovani,

izvid govori za manjšo količino tekočine v sklepu, za izbočenje sklepne ovojnice v smeri kolenske kotanje (“Bakerjeva burza”), z začetno obrabo v notranjem delu kolena, za raztrganino notranjega meniskusa in za s tem povezano s tekočino napolnjeno votlino velikosti 7 x 4-5 x 2-3 cm.

Priporočam Vam operativno zdravljenje.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Za odgovor se vam prav lepo zahvaljujem in vas lepo pozdravljam.

Spoštovani,

ker imam zelo podoben radiološki izvid, kot je navedel gospod zgoraj me zanima, če mene čaka enaka usoda ali je kaj boljše?

manjši izliv septirana bakerjeva cista (7x4x1,5cm)

Začetna artroza v medialnem delu sklepa.

V zadnji tretini medialnega meniskusa je prisotna horizontalna fisura, ki se širi z spodnje površine. Lateralni meniskus je normalen.

Ligamentarni aparat v mejah normale.

Spoštovana,

poplitealna (zakolenska, Bakerjeva) cista je izbočenje sklepne ovojnice v zadnjem delu kolena, ki je posedica nabiranja tekoćine v sklepu (draženje). V takšnih primerih običajno predlagam operativno zdravljenje, saj je nabiranje tekočine v skepu eden izmed znakov, ki nas obveščajo o nastajanju škode v kolenu.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani,

ker je tudi moj izvid podoben predhodnim, me zanima kakšna je kaj moja napoved zdravljenja…

———–
Srednje velik izliv. Nakazana Bakerjeva burza. Mediopatelarna sinovialna plika.

Začetna degeneracija medialnega meniskusa v zadnji tretini. Lateralni meniskus je normalen. LCA se ne diferencira: stanje po rupturi. Preostali ligamentarni aparat je v mejah normale.

MNENJE: Izliv. Stanje po ruturi LCA. “

za odgovor se zahvaljujem

Spoštovani!
Izvid nakazuje, da sta poškodovana sprednja križna vez in notranji meniskus. Za natančnejšo oceno stanja je nujen klinični pregled!

Lep pozdrav,

Uroš Dobnikar

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni.

Podobne probleme mojih predhodnikov imam tudi sam, vendar se moja radiološka slika vseeno razlikuje, zato vas prosim za vašo cenjeno razlago tudi sam.

Manjši izliv. Nakazana Bakerjeva cista.
Začetna artroza v lateralnem delu kolenskega sklepa.
Medialni meniskus je normalen.
Dokaj izrazita degeneracija lateralnega meniskusa, v zadnji tretjini je nakazana manjša horizontalna fisura.
Ligamentni apaat je v mejah normale.

Kaj mi svetujete ob navedenih znakih? Zanima me tudi, kaj pomeni izraz fisura?

Najlepša hvala in lep pozdrav. Tomaž

Pozdravljeni!

Glede na navedeno vam prav nič ne morem svetovati. Slike nam kirurgom ne pomenijo dosti, važne so težave in klinični pregled.

Lep pozdrav,

Uroš Dobnikar

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

srednje velik izliv.nakazana bakerjeva burza. manjša ,medialna parapatelarna sinovialna plika.
patelofemorni del sklepa normalen.
znaki degeneracija ,medialnega miniskusa v zadnji tretjini, suspektna manjša fisura, ki si širi z spodnje površine.
lateralni meniskus normalen
ligamentarni aparat in preostale anatomske strukture sklepa v mejah normale.

Izliv in Bakerjeva cista pomenita, da je v kolenu nekaj narebe. Glede na navedbe magnetne resonance je problem najverjetneje raztrganina notranjea meniskusa. Priporočam pregled.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani

ker imam še sedem mesecev po artroskopiji (lezija medialnega meniskusa, poškodovani del reseciramo precej v periferijo. Najdemo tudi povrhnje lezije hrustanca medialno) še vedno težave z kolenom sem ponovno opravil pregled z magnetno resonanco in prejel sledeči izvid. Ker pa sam ne vem kaj pomeni bi vas prosil za pojsnilo in nasvet kaj storiti ob takem izvidu.

Večji izliv. Nakazana medialna parapatelarna sinovialna plika.

Začetna entezopatija nasadišča tetive muskulusa kvadricepsa in proksimalnega nasadišča patelarnega ligamenta.

Suspekten edem patelarnega hrustanca – začetna hondropatija?

Dokaj izrazita artroza v medialnem delu kolenskega sklepa (artikulacijski hrustanec obeh kondilov je stanjšan, na medialnem kondilu so prisotni defekti ki segajo do kosti nakazan je subhondralni kostni edem – aktiven proces).

Stanje po delni resekciji medialnega meniskusa; preostali del je degeneriran, v dorzalni tretjini
so vidne manjše horizontalne in vertikalne degenerativne fisure.
Začetna degeneracija lateralnega meniskusa.

Ligamentarni aparat je v mejah normale.

Mnenje: Večji izliv. Napredovala aktivna artroza v medialnem delu kolenskega sklepa.

Z ozirom na izliv in izvid magnetne resonance Vam priporočam ponovno artroskopsko operativno zdravljenje, v katerem bi se kirurško oskrbelo poškodovano področje sklepnega hrustanca, ki je najverjetnejši razlog za vztrajanje težav.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni. Star sem 56 let višine 175 cm, ter tehtam 63kg. Že več let imam težave v ledvenem delu. Pred prlibližno 3 meseci pa mi je začelo mravljinčiti levo in roko pa tudi levi del obraza.

Odločil sem se za MRI LEDVENEGA. Prosil bi če mi lahko obrazložite izvid – “po domače” ter za nasvet kako naj to odpravim.??

Za odgovor se že vnaprej zahvaljujem.

RADIOLOŠKI IZVID:
MRI ledvenokrižne hrbtenice:

Pregledana sta bila lumbosakralni del hrbtenice in ogovarjajoči del spinalnega kanala z običajnimi SE in FE sekvencami v sagitalni in transverzalni ravnini.

Kongentialna stenoza spinalnega kanala. Schomorlove hernije. Izravnana lordoza. Retrolistez višine L5-S1 za 5mm.

Zmerna do izrazita spondiloza in spondilartroz, zlasti v višini L5-S1. Morbus Baastrup. Izrazita degeneracija i.v diskusa L5-S1.

V nivoju L4-L5 sta nekoliko ožja i.v. Foramna.

V višini L5-S1 retrolisteza ter spondilofit disk kompleks zmerno dokaj izrazito utesnjujejo sprednjo površino duralne vreče in skupaj z spondilartrozo dokaj izrazito utesnjuje desni ir. Izrazito levi i.v foramen.

Intenziteta signala iz spodnjega dela hrbrenjače je na vseh sekvencah primerna, medula je normalno širota. Filum terminalne in cauda equina sta b.p.

Mnenje: Kongenitalna stenoza spinalnega kanala. Izrazita degenertivne spremembe v višini L5-S1: obojestranska izrazita zožitev i.v. Foramnov, zlasti na levi starni.

Prof. dr. Vladimir Jevtič. dr. med.

Spoštovani!

Glede napisanega, bi potreboval sicer nekaj več podatkov, npr, kdaj se pojavljajo bolečine v križu, kako pogoste in močne so, kako je s hojo, kdaj se pojavlja mravljinčenje…

težave, ki jih imate v roki in obrazu niso povezane s težavami v ledvenem delu, so palahko odraz težav z vratnim delom hrbtenice.

K samemu izvidu MRI LS hrbtenice:
na kratko lahko povzamem, da gre za dokaj močno izražene obrabnostne spremembe na prehodu iz ledvenega v križni del hrbtenice – nivo L5/S1
V tem predelu gre za utesnitev predvsem levega živca, kar se nato kaže lahko kot bolečina ali mravljinčenje v levi nogi.. Hkrati preiskava pokaže, da gre za premik (retrolisteza) med dvema vretencema, ki pa ni velik, lahko vam povzroča vaše dolgoletne težave v ledvenem delu..

Moje mneneje je, da bi bil pameten natančen posvet pri specialistu, ki se ukvarja z degenerativnimi oz. obrabnostnimi boleznimi hrbtenice. natančno vas je potrebno pregledati, se pogovoriti in potem sevda tudi pregledati slike MR.

V kolikor se vaše težave stopnjujejo in vas ovirajo pri vsakdanjem življenju bi eventuelno (po natančnem pregledu) prišlo v poštev tudi operativno zdravljenje, ki bi lahko odpravilo vaše težave

Sicer v tej fazi svetujem, čimveč gibanja, jačanja trebušne in hrbtne muskulature ter izogibanje prisiljenim držam trupa ter težjim fizičnim obremenitvam

Lep pozdrav

Matjaž Voršič
spec. nevrokirurg

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

POZDRAVLJNI!!

Ne vem ali sem se prav obrnila na razlago radioloških izvidov ampak bom vseeno poiskusila če mi lahko pomagate bom zelo vesela..

Stara sem 43 let in imam zadnje leto velike težave z hrbtenico (močne bolečine). Zato sem se letos odpravila k osebni zdravnici ki me je napotila na radiloški pregled.

Izvid se glasi takole.

Na CH je vidna izravnana fiziološka londoza. Diskretno začetno zožen v srednjem delu je i.v. prostor med vretencema C4-C5, C5-C6.

Na CH je vidna osteohondroza ter v srednjem in distalnem delu začetna deformirajoča spondiloza. Diskretne začetne spremebe so vidne v področju malega sklepa med vretencema C4-C5, C5-C6 z desne stran.

Na TH je viden začetni kifotični potek torakalni vretenc. Vretence TH8 je diskretno začetno zaoženo po višini v svojem sprednje delu.- začetni znaki gibusa.

Na TH je vidna začetna deforirajoča spondiloza.

Zdravnica mi je predpisala fizioterapevsko zdravljenje 14 dni za katero pa moram povedati da mi ni nič kaj pomagalo. Imam tudi terapijo z tableti naglesin forte vendar tudi to ne zaleže veliko. Imam vedno močnejše bolečine. Zadnje čase pa mi mrtvijo tudi roke in noge oziroma mi mravljičijo. Prosim če mi lahko pomagate z kakšnim nasvetom kako naprej ker te bolečine so vedno močnejše in res ne vem kakšna je rešitev (morda operativni poseg ali ne vem kaj).
Najlepša hvala za odgovor in lepo pozdravljeni..

Vertačnik Lilijana

Spoštovani!

Glede na opisane težave gre za dokaj resno zadevo, saj vam fizioterapija ni pomagala. Glede na izvid (predvidevam da je bilo opravljeno le navadno rtg slikanje) gre na nivoju C4 do c6 za dokaj močne obrabnostne spremembe.
Svetujem ,da se s svojim zdravnikom dogovorite za cimprejšnje slikanje z vratu z magnetno resonanco in za posvet pri utreznem specialistu, ki se ukvarja z zdravljenjem vratne hrbtenice

Lep pozdrav

Asist. Matjaž Voršič, dr. med.
spec. nevrokirurg

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

manjši izliv, nakazana bakerjeva burza

manjša medialana parapatelarna sinovialna plika.
edem patelarnega hrustanca v medialnem delu, prisotni so manjši površinski defekti in fisure hondropatija patele.

mnenje: začetna hondropatija patele.

zanimam me potez zdravljenja.

LP.

Samo podatki slikanja z magnetno resonanco niso dovol za začetek zdravljenja.

Priporočam Vam pregled skupaj s posnetki magnetne resonance in rentgenskimi posnetki pogačic tangencialno.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

izvid se glasi:

MRI LEVEGA KOLENA V TREH RAVNINAH IN OBIČAJNIH SEKVENCAH:

Obsežen izliv suprapatelarnega recesusa, plika mediopatelaris.
Suspektna fisura medialne fasete retropatelarnega hrustanca.
Ruptura sprednjega križnega ligamenta v srednji tretjini.
Postkontuzijski endem lateralnega femoralnega kondila in posteriornega tibialnega platoja.
Radialna ruptura posteriornega roga lateralnega meniskusa.
Suspektna poškodba globoke komponente medialnega kolateralnega ligamneta – ruptura meniskofemoralnega ligamenta.
Majhen izliv v globoki infrapatelarni burzi.

Medialni meniskus, zadnji križni in oba kolateralna ligamneta ter ligament patele in tetiva kvadricepsa so v mejah normalnega.
Sklepni hrustanec tibiofemoralnega sklepa izgleda primeren.

Mnenje:
Obsežen izliv.
Plika mediopatelaris. Ruptura ACL.
Radialna ruptura LM.
Suspektna poškodba medialnega meniskofemoralnega ligamenta.
Postkontuzijsku edem kostnine.
Globoki infrapatelarni burzitis.

Zanima, kaj svetujete, glede na to, da sem tekmovalec v judu? Koliko časa bom odsoten iz blazin…
Koliko časa traja sanacija take poškodbe?
Kot začetek zdravljenja, je doktor svetoval artroskopijo, le ta še ni videl tega izvida, je potrebna samo artroskopija ali bo potrebno nadaljne zdravljenje?

New Report

Close