Hormonske motnje

Imate težave s ščitnico? Morda težave z nepravilnim delovanjem žlez, nadledvičnih žlez, jajčnikov...? Zastavite vprašanje, ali preberite že objavljene strokovne odgovore.
Moderatorja: asis. dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist-tirolog in asist. dr. Katja Zaletel, dr. med., KC, Klinika za nuklearno medicino
Spoštovani!
V začetku l. 2000 sem preživela čudno depresivno stanje , čeprav sem zelo močna osebnost in optimist. Po obisku pri izbranem zdravniku, sem odnesla domov kup pomirjeval, ki pa jih seveda nisem jemala, kajti prehranjujem se zdravo in se jemanju zdravil po nepotrebnem izogibam. Z raznimi zeliščnimi čaji sem to stanje nekako premagala. Konec leta sem sama opazila golšo. Poslana sem bila k tierologu.
TSH 0,67; Tg 34
scintigram ščitnice: nodozna golša s hladnim nodusom desno kavdalno, lateralno nodus 30x20x40
Dg. Struma nodosa euthyreotica E0.1
Opravljena je bila punkcija/Citološka analiza: posamezni elementi ščitničnega tkiva. Najdene celice so nesuspektne zgradbe, prav tako ni suspektnega mikrofolikularnega razraščanja.
Kontrola čez dve leti: TSH 0,79; Tg 38, nodus 3x3, penbertonov znak negativen, UZ: nodus 35X35X15
Kontrola čez dve leti: TSH 1,50 ščitnica palpatorno povečana, trše koesistence, desno pomičen trd nodus 2x3, penbertonov znak pozitiven, UZ: desno mešan nodus 27X35X38, levi režen majhen, Ttraheja ni utesnjena. Pacientka je eutireotična, golša je nekoliko večja. Predpišem Euthyrox 25 1 tbl., kontrola čez eno leto.
Tierolog mi je predlagal operacijo, za katero pa se še nisem odločila, saj sem nekje prebrala, da operacija pri premajhnem delovanju ščitnice ni priporočljiva, kajti ščitnica že tako premalo dela. Kakšne so možnosti za nastanek raka? Prosim za nasvet, kaj naj storim, kaj priporočate? Kaj pomeni penbertonov znak negativen - pozitiven?
PS.: Euthyrox 25 ug jemljem na tešče po 1 tbl. približno en mesec, vendar kakšnih sprememb ne opažam. Še vedno sem zelo utrujena in mučita me koncentracija in izguba spomina. Kakšnih težav trenutno nimam. Pred leti sem prebolela virusni meningitis.
Hvala za odgovor!
Spoštovani!

Glede na opis gre pri vas za gomoljasto ščitnico, ki deluje normalno ( evtirotična nodozna golša). Tankoigelna biopsija scintigrafsko hladnega gomolja desno je bila nesuspektna. Gre pa, glede na opis UZ, za postopno rast gomolja desno. Euthyrox so vam predpisali kot preventivno zdravilo, ki morda prepreči nadaljno rast gomolja. Možnosti za nastanek malignih sprememb v tem gomolju so majhne. Penbertonov znak je pozitiven, kadar zelo velika ščitnica pritiska na vratne vene in ovira odtok krvi iz glave. Priporočam spremljanje, v primeru izrazite rasti gomolja desno pa operativno odstranitev ščitnice.


Pozdrav!



**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
Pozdravljeni!
Prosila bi še, če mi lahko poveste kako dolgo traja operacija, ali so bolečine po operaciji hude, kakšne posledice razen hripavega glasu po operaciji lahko še pričakujem (ljubiteljsko se ukvarjam s petjem in bi me izguba ali sprememba glasu zelo prizadela), v katerem primeru se lahko golša ponovi (poznam kar dva primera), zakaj to? Kako dolgo si v bolniškem staležu po operaciji?
P.S. Čudovit forum, pohvala vsem, posebej vam g. Edi Pirnat. Iz tega foruma sem izvedela več kot iz prejšnjih kar nekaj prebranih leksikonov.
Hvala in lep pozdrav!
Spoštovani!

Trajanje operacije ščitnice je odvisno od obsega operacije (ali kirurg odstrani samo gomolj, oziroma en reženj ščitnice, ali odstrani ščitnico v celoti). Navadno traja operacija dve do tri ure. Golša se navadno ponovi kadar ne odstranimo dovolj ščitničnega tkiva. Poleg sprememb glasu,
oziroma hripavosti se lahko pojavijo krči, ki so posledica nezadostnega delovanja obščitničnih žlez, ki uravnavajo presnovo kalcija. Po operaciji ščitnice je navadno potrebno 2 do 3 tedne bolniškega staleža.

Lep pozdrav!



**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
 

Avtor: Naslov teme:
  • Sporočilu lahko pripnete datoteke naslednjega tipa: gif, jpg, pdf, doc, xls
  • Datoteka ne sme biti večja od 500 KB
  • Dodate lahko še 3 datotek
Zaščita proti e-slami:
Prosimo, rešite matematično vprašanje in vpišite odgovor v polje. Ta mehanizem je namenjen blokiranju programov, ki poskušajo samodejno izpolnjevati obrazce.
Vprašanje: koliko je 5 krat 4?
To je moderiran forum. Vaše sporočilo bo ostalo skrito, dokler ga ne odobri moderator ali administrator.